¿Qué es la pericarditis?
La pericarditis es la inflamación del saco pericárdico, que es el saco fibroelástico que rodea el corazón.
¿Cuáles son las causas de la pericarditis?
La mayoría de los casos de pericarditis son idiopáticos, lo que significa que no tienen una causa identificable. Es probable que se deban a una infección viral que provoca inflamación. Otras causas incluyen el ataque cardíaco, la malignidad, la tuberculosis y afecciones de origen autoinmunitario.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la pericarditis?
La pericarditis puede presentarse con signos y síntomas inespecíficos. Más comúnmente, incluye dolor torácico pleurítico, o dolor torácico que empeora con la inspiración profunda. También puede haber un roce pericárdico en la exploración física y cambios en el electrocardiograma.
¿Cuáles son los factores de riesgo de la pericarditis?
Los factores de riesgo para la pericarditis incluyen ataques cardíacos previos, enfermedades autoinmunitarias, traumatismos, ciertas infecciones bacterianas, virales o fúngicas, y la insuficiencia renal.
¿Cómo se diagnostica la pericarditis?
Su médico puede solicitar análisis de sangre para verificar los marcadores inflamatorios en la sangre, así como biomarcadores de lesión miocárdica. La pericarditis aguda se diagnostica cuando un paciente presenta al menos dos de los siguientes criterios:
- Dolor torácico punzante que empeora con la inspiración profunda y mejora al sentarse y inclinarse hacia adelante
- Frote pericárdico a la auscultación.
- Cambios en el ECG, típicamente elevación generalizada del segmento ST
- Derrame pericárdico nuevo o que empeora
¿Cuáles son los posibles tratamientos para la pericarditis?
Los tratamientos suelen tener como objetivo tratar una infección viral con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y colchicina. Los objetivos de la terapia son el alivio del dolor, la reducción de la inflamación y la prevención de la recurrencia. La mayoría de los pacientes reciben tratamiento de forma ambulatoria y se les indica que restrinjan la actividad física intensa hasta que los síntomas hayan desaparecido. Los pacientes de alto riesgo (aquellos con fiebre, taponamiento cardíaco, derrame pericárdico grande, inmunosupresión, trauma agudo) son ingresados en el hospital para iniciar el tratamiento adecuado. Se debe tener precaución en aquellos con riesgo de sangrado debido a la administración de AINE.
¿Existen medidas o pasos preventivos para evitar la pericarditis?
La pericarditis aguda no se puede prevenir. Si ya le han diagnosticado pericarditis, es importante recibir el tratamiento adecuado y completar su plan de tratamiento.
¿Cuáles son los riesgos si la pericarditis no se trata?
La pericarditis no tratada puede provocar pericarditis constrictiva, donde el pericardio se engrosa y se cicatriza. Cuando esto ocurre, el corazón no puede bombear tan eficazmente como debería. El taponamiento cardíaco también es una complicación potencial de la pericarditis no tratada. Esto ocurre cuando hay líquido en el saco pericárdico que ejerce presión sobre el corazón, lo que provoca una disminución en la cantidad de sangre que el corazón puede bombear.
¿Puede el covid causar pericarditis?
Como se discutió anteriormente, la etiología más común de la pericarditis son las infecciones virales. La COVID-19 es una infección viral, por lo que puede ocurrir pericarditis.
¿Existen otras afecciones relacionadas con la pericarditis?
La pericarditis no tratada puede provocar pericarditis constrictiva, donde el pericardio se engrosa y se cicatriza. Cuando esto ocurre, el corazón no puede bombear tan eficazmente como debería. El taponamiento cardíaco también es una complicación potencial de la pericarditis no tratada. Esto ocurre cuando hay líquido en el saco pericárdico que ejerce presión sobre el corazón, lo que provoca una disminución en la cantidad de sangre que el corazón puede bombear.
Puntos clave sobre la pericarditis
La pericarditis es la inflamación del saco pericárdico, que es el saco fibroelástico que rodea el corazón. La mayoría de los casos de pericarditis probablemente se deban a una infección viral que provoca inflamación. Comúnmente se presenta con dolor torácico pleurítico, o dolor en el pecho que empeora con la inspiración profunda. El dolor mejora al inclinarse hacia adelante. Los tratamientos suelen tener como objetivo tratar la infección viral con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y colchicina. Si se diagnostica, es importante recibir el tratamiento adecuado y completar su plan de tratamiento.
