Una prueba de esfuerzo nuclear se realiza para medir el flujo sanguíneo en estados de reposo, esfuerzo y con medicamentos. A través de la prueba, su médico puede determinar qué áreas de su corazón tienen un flujo sanguíneo bajo.
Por lo general, la prueba completa considera imágenes de su corazón en reposo y bajo estrés mediante ejercicio o medicamentos.
Es una de las pruebas que se podrían realizar para diagnosticar la probabilidad de una Muerte Súbita Cardíaca (MSC).
Es posible que se le pida que no coma, beba ni fume durante un período de tiempo antes de una prueba de esfuerzo nuclear. Es probable que también deba evitar la cafeína el día anterior y el día de la prueba, ya que la cafeína puede elevar inadecuadamente la frecuencia cardíaca durante la prueba y arrojar resultados falsos.
72 HORAS ANTES
Si está tomando Aggrenox, suspenda este medicamento tres días antes del examen.
24 HORAS ANTES DE TU EXAMEN
- SIN CAFEÍNA
- SIN café, incluido el descafeinado, ni té o infusión de hierbas de ningún tipo
- SIN colas ni refrescos, incluidos los etiquetados como sin cafeína
- NO chocolate (car dulces, pasteles, tartas, cacao, chocolate blanco, etc.)
- NO Anacin, Excedrin u otros productos de aspirina que contengan cafeína
- NO Persantine (Dipiridamol)
- No teofilina
- NO betabloqueantes (metoprolol/Toprol, carvedilol/Coreg, atenolol, propranolol, labetalol), a menos que su médico recetante o nuestro personal le indiquen específicamente que continúe con estos medicamentos
EL DÍA DE TU EXAMEN
- NO COMA NI BEBA 4 HORAS ANTES DE SU PRUEBA. (Esto incluye chicle y mentas para el aliento).
- Los medicamentos para la diabetes no deben tomarse la mañana de su examen, pero por favor traiga sus medicamentos para la diabetes con usted. Si toma
- Lantus (insulina glargina) por la noche: tome la mitad de su dosis habitual la noche anterior a la prueba.
- NO tomar pastillas para la agua (diuréticos) hasta después de la prueba.
- Traiga sus medicamentos con usted en sus envases originales.
- Traiga un bocadillo alto en grasas para comer después de la parte estresante del examen.
- Traiga sus tarjetas de seguro con usted.
Su médico puede optar por una prueba de esfuerzo nuclear si experimenta síntomas como dificultad para respirar y dolor en el pecho. Las pruebas de esfuerzo de rutina no especifican la causa de estos síntomas.
La prueba también se puede utilizar para ayudar a esclarecer la metodología de tratamiento en caso de que le diagnostiquen una afección cardíaca como la EAC o una arritmia. Les ayuda a determinar qué tan bien está funcionando el tratamiento y a establecer la vía de tratamiento correcta. También ayuda a determinar la cantidad de ejercicio que su corazón puede soportar cómodamente.
Aquí hay más razones por las que su médico puede recomendar una prueba de esfuerzo nuclear:
- Para diagnosticar la enfermedad de las arterias coronarias (EAC): Las arterias coronarias son los principales vasos sanguíneos encargados de suministrar sangre, nutrientes y oxígeno al corazón. Cuando la placa se acumula en las arterias coronarias, estas se dañan o desarrollan enfermedades. Síntomas como la falta de aire y el dolor en el pecho pueden indicar EAC. Una prueba de esfuerzo nuclear puede ser necesaria para determinar si realmente se trata de EAC.
- Para ver el tamaño y la forma de su corazón: Las imágenes tomadas durante una prueba de esfuerzo nuclear pueden ayudar a determinar si el tamaño y la forma de su corazón son normales y a medir su fracción de eyección (la función de bomba del corazón).
Una de las principales razones por las que puede ser necesario un estudio de estrés nuclear es para determinar si la sangre fluye con suficiente libertad a través de las arterias coronarias. Ayuda a identificar bloqueos y daños en los vasos sanguíneos del corazón.
La prueba de esfuerzo nuclear consta de dos partes: una en estado de reposo y otra durante el ejercicio. En total, las dos porciones pueden tardar entre tres y cinco horas.
Cuando llegue, su médico le preguntará sobre su historial médico y su comportamiento de actividad física.
Antes de la prueba, un técnico le insertará una vía intravenosa (IV) en la mano o el brazo y luego le colocará parches (electrodos) en el pecho, los brazos y las piernas. Estos parches se conectan a un electrocardiógrafo que registra los latidos de su corazón. También se le colocará un brazalete en el brazo que ayuda a comprobar los cambios en su presión arterial durante la prueba.
Para la parte de reposo de la prueba, se introduce un tinte radiactivo en el torrente sanguíneo a través de la vía intravenosa y se deja circular durante un tiempo. Luego, se toman imágenes del corazón para mostrar el flujo sanguíneo en reposo.
Prueba de esfuerzo / Porción de esfuerzo de la prueba de esfuerzo nuclear: Para la parte de la prueba de esfuerzo, se le colocará en una caminadora o bicicleta estática o, si no puede hacer ejercicio adecuadamente, se le administrará algún medicamento por vía intravenosa. Después de estimular su corazón, se introduce más tinte radiactivo en su torrente sanguíneo a través de la vía intravenosa. Y nuevamente, se toman imágenes del músculo cardíaco utilizando una máquina que se parece a una máquina de rayos X.
Estas dos imágenes ayudan al médico a determinar la eficacia de la sangre hacia su corazón en reposo y bajo estrés.
Dependiendo del tipo de medicamento que se le administre, los efectos secundarios pueden ser similares a los que obtendría al hacer ejercicio, incluida la falta de aire y el enrojecimiento.
Si está haciendo ejercicio, la prueba comenzará a un ritmo lento en la caminadora que aumentará de velocidad con el tiempo. El médico le aconsejará que no se sujete demasiado fuerte de la barandilla, ya que esto puede alterar los resultados. Si lo ponen en una bicicleta estática, la resistencia aumentará a medida que avance la prueba.
La prueba de esfuerzo continúa hasta que su frecuencia cardíaca alcanza una meta establecida, pero usted puede pedirle al médico que detenga la prueba si se siente demasiado incómodo para continuar.
Cuando termine la prueba, puede volver a sus actividades normales a menos que su médico le indique lo contrario. El material radiactivo saldrá de su cuerpo de manera natural a través de la orina o las heces. Asegúrese de beber abundante agua para ayudar a eliminar el tinte de su organismo.
Si bien la prueba implica que el paciente se exponga a cierta cantidad de radiación, la prueba de esfuerzo nuclear generalmente se considera segura. Las complicaciones son raras pero no se descartan. Incluyen:
- Reacciones alérgicas al tinte radiactivo
- Arritmias causadas por el esfuerzo o la medicación. Desaparecen gradualmente una vez que se detiene el ejercicio o pasa el efecto del medicamento.
- Infarto. Esto es extremadamente raro.
- Dolor en el pecho o sofocos. Suelen ser breves, pero debe asegurarse de informarle a su médico en el momento en que ocurren.
La alternativa a una prueba de esfuerzo nuclear es una prueba de esfuerzo con ejercicio, en la que el paciente corre en una caminadora con electrodos de electrocardiograma para determinar y monitorear la actividad cardíaca.
*Nota importante: Las pruebas de esfuerzo nuclear no se realizan en el consultorio. Después de una consulta cardiológica, si el proveedor determina que se necesita una prueba de esfuerzo nuclear, se le remitirá a un centro de pruebas.
