Durante muchos años, el colesterol LDL (C-LDL) ha sido la forma habitual de evaluar el riesgo de enfermedad cardíaca. Sin embargo, investigación reciente indica que la apolipoproteína B (apoB) y la lipoproteína(a) [Lp(a)] pueden servir como predictores más precisos de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD).
Una revisión de 2025 en el European Heart Journal de más de 200.000 participantes a los que se hizo un seguimiento durante más de 14 años indicó que la combinación del recuento de partículas de apoB y la Lp(a) produjo la predicción basada en lípidos más precisa de la enfermedad arterial coronaria (EAC).
Algunos médicos ya utilizan estos marcadores en sus revisiones periódicas. Dra. Mary Greene, de Manhattan Cardiology en la ciudad de Nueva York, dice que su estándar de práctica actual es solicitar apoB y Lp(a) “a cada paciente al menos una vez”. Las mediciones basadas en partículas permiten detectar el riesgo residual que pasa por alto el c-LDL, y algunas guías actuales incorporan la apoB y la Lp(a) en los algoritmos de estratificación del riesgo. La cuestión de cuándo se producirá una adopción generalizada puede dejar de ser una preocupación importante cuando el acceso a los laboratorios sea más ubicuo y los costos se acerquen a los de los paneles lipídicos normales. Leer el artículo
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